Advanced Interventional Cardiology & Heart Care in Nepal अत्याधुनिक इन्टरभेन्शनल कार्डियोलोजी र विशेषज्ञ मुटु उपचार

Dr. Birat Krishna Timalsena (MBBS, MD, DM Cardiology, NMC #10491) is a leading Interventional Cardiologist in Nepal practicing at Shahid Gangalal National Heart Centre with over 1,000 completed coronary, valvular, and structural procedures. He specializes in evaluating chest pain, treating Coronary Artery Disease (heart blockage), performing wrist-access radial angiography and angioplasty (stenting), PTMC (BMV) and BPV balloon valvular interventions, non-surgical ASD/VSD/PDA device closures, echocardiography, and resistant blood pressure management. डा. बिराट कृष्ण तिमल्सेना (MBBS, MD, DM Cardiology, NMC #10491) शहीद गंगालाल राष्ट्रिय हृदय केन्द्रमा कार्यरत नेपालका वरिष्ठ इन्टरभेन्शनल कार्डियोलोजिस्ट हुनुहुन्छ। उहाँले १,००० भन्दा बढी सफल मुटुका इन्टरभेन्सनल उपचार गरिसक्नुभएको छ र छाती दुख्ने समस्या, मुटुको नसा ब्लकेज (Coronary Artery Disease), नाडीबाट गरिने एन्जियोग्राफी/स्टेन्टिङ, मुटुको भल्भ खोल्ने (PTMC/BMV र BPV), बिना अपरेशन मुटुको प्वाल बन्द गर्ने (ASD/VSD/PDA) र उच्च रक्तचापको उपचारमा विशेष दक्षता राख्नुहुन्छ।

In Kathmandu: Call Metro Kathmandu Hospital (+977-9801087297) for morning OPD (8:00–8:50 AM, Sun–Fri), Shahid Gangalal National Heart Centre Private OPD (+977-1-4376349) for afternoon OPD (2:30 PM onwards, Sun & Wed), or Annapurna Neuro Hospital Maitighar (+977-9801248887) for evening OPD (5:00 PM onwards, Sun–Fri). In Pokhara: Dr. Birat consults at Sundar Pokhara Clinic, Mahendrapul every last Saturday of the Nepalese month (Call 061-587266). काठमाडौंमा: बिहान मेट्रो काठमाडौं अस्पताल (८:००–८:५०, आइतबार–शुक्रबार) को लागि +977-9801087297, दिउँसो शहीद गंगालाल हृदय केन्द्र प्राइभेट ओपीडी (२:३० बजेपछि, आइतबार र बुधबार) को लागि +977-1-4376349, र बेलुका अन्नपूर्ण न्यूरो अस्पताल माइतीघर (५:०० बजेपछि, आइतबार–शुक्रबार) को लागि +977-9801248887 मा फोन गर्नुहोस्। पोखरामा: प्रत्येक नेपाली महिनाको अन्तिम शनिबार सुन्दर पोखरा क्लिनिक, महेन्द्रपुलमा सेवा उपलब्ध छ (फोन: ०६१-५८७२६६)।

In Nepal, many patients mistake heart attacks for gastritis ("gastric"). Cardiac chest pain feels like heavy pressure, squeezing, or tightness in the center or left chest, often spreading to the left arm, shoulder, neck, jaw, or upper back. It typically worsens when walking uphill or climbing stairs and is accompanied by cold sweats or breathlessness. Never ignore new chest heaviness—get an immediate 12-lead ECG and cardiologist consultation. नेपालमा धेरै बिरामीले हृदयघातको दुखाइलाई 'ग्यास्ट्रिक' ठानेर ढिलो अस्पताल पुग्ने गर्छन्। मुटुको दुखाइ छातीको बीच वा बायाँ भागमा भारी हुने, थिचेको वा निचोरेको जस्तो हुन्छ र बायाँ हात, काँध, घाँटी वा ढाडमा सर्न सक्छ। हिँड्दा वा उकालो चढ्दा दुखाइ बढ्ने र पसिना आउने वा स्वाँस्वाँ हुने भएमा तुरुन्त ईसीजी (ECG) र मुटु रोग विशेषज्ञसँग जाँच गराउनुपर्छ।

Coronary Artery Disease (CAD) develops when cholesterol deposits (plaque) narrow the blood vessels feeding the heart muscle. Early or moderate blockages (<70%) are effectively stabilized with blood thinners, cholesterol-lowering statins, and lifestyle therapy. Severe blockages (>70%) causing chest pain or heart attacks are treated without open surgery via radial coronary angioplasty and stenting. मुटुलाई रगत पुर्याउने नसाभित्र कोलेस्ट्रोल र बोसो जमेर नसा साँघुरो हुनुलाई कोरोनरी आर्टरी डिजिज (Heart Blockage) भनिन्छ। कम ब्लकेज भएमा औषधि र खानपान सुधारबाटै नियन्त्रण गरिन्छ भने ७०% भन्दा बढी ब्लकेज भई छाती दुख्ने वा हृदयघातको जोखिम भएमा बिना अपरेशन एन्जियोप्लास्टी गरी स्टेन्ट (जाली) राखेर नसा खोलिन्छ।

Yes. Dr. Birat performs non-surgical balloon valvuloplasty—including PTMC (BMV) for rheumatic mitral stenosis and BPV for pulmonary valve stenosis—to open narrowed heart valves through a tiny catheter in the leg vein. He also performs non-surgical Transcatheter Device Closure for congenital heart holes (ASD, VSD, and PDA), avoiding open-heart surgery and allowing discharge in 1 to 2 days. सकिन्छ। डा. बिराटले बिना शल्यक्रिया बेलुन प्रविधि (PTMC/BMV र BPV) बाट साँघुरिएको मुटुको भल्भ खोल्ने तथा ट्रान्सक्याथेटर डिभाइस (Transcatheter Device Closure) बाट ASD, VSD र PDA जस्ता मुटुका प्वालहरू बन्द गर्नुहुन्छ। यसमा छाती चिर्नु पर्दैन र बिरामी १–२ दिनमै घर फर्कन सक्छन्।

Radial coronary angiography is a 15-minute diagnostic test performed through a tiny pinhole in the wrist artery under local anesthesia. Unlike older groin-access methods that required hours of strict bed rest, wrist access is virtually painless, carries minimal bleeding risk, and allows patients to walk immediately and return home the same day after diagnostic angiography. हातको नाडीको नसाबाट सानो सुईको प्वालमार्फत मुटुको नसा जाँच्ने विधिलाई रेडियल एन्जियोग्राफी भनिन्छ। तिघ्राबाट गरिने पुरानो विधिको तुलनामा यसमा दुखाइ र रगत बग्ने जोखिम अत्यन्त कम हुन्छ। एन्जियोग्राफी लगत्तै बिरामी हिँडडुल गर्न र सोही दिन घर जान सक्छन्।

Blood pressure consistently above 130/80 mmHg (or 140/90 mmHg in clinic) requires medical attention. High BP is called a "silent killer" because it damages heart arteries, brain vessels, and kidneys without causing symptoms. Never stop blood pressure tablets abruptly when readings normalize—normal readings mean the medicine is working. Dosage adjustments should only be made by your cardiologist. रक्तचाप निरन्तर १३०/८० वा १४०/९० mmHg भन्दा माथि रहेमा उच्च रक्तचाप मानिन्छ। यसले कुनै लक्षण बिना नै मुटु, मस्तिष्क र मृगौलामा असर पुर्याउँछ। प्रेसर सामान्य आयो भन्दैमा आफूखुसी औषधि छोड्नु हुँदैन, किनकि औषधिकै कारण प्रेसर नियन्त्रणमा रहेको हुन्छ।

Heart failure means the heart muscle is pumping less efficiently than normal. Key warning signs include shortness of breath during mild exertion or when lying flat, needing extra pillows to sleep, swelling in the feet and ankles, sudden weight gain from fluid retention, and extreme fatigue. Modern four-pillar heart failure medications can significantly strengthen heart function. मुटुको पम्पिङ क्षमता कमजोर हुनुलाई हार्ट फेलियर भनिन्छ। सामान्य हिँड्दा वा उत्तानो परेर सुत्दा स्वाँस्वाँ हुने, राति दम बढेर ब्युँझिने, खुट्टा र गोलीगाँठो सुन्निने र छिटो थकान लाग्ने यसका प्रमुख लक्षण हुन्। समयमै इको (Echo) गरी आधुनिक औषधि सेवन गरेमा मुटुको पम्पिङ पुनः सुधार गर्न सकिन्छ।

A 2D Color Doppler Echocardiogram is a painless ultrasound scan that evaluates heart pumping percentage (LVEF), valve leakage or narrowing, and congenital holes. You can get an expert Echocardiogram with Dr. Birat in Kathmandu at Metro Kathmandu Hospital, Shahid Gangalal Heart Centre, and Annapurna Neuro Hospital, and monthly in Pokhara at Sundar Pokhara Clinic. इकोकार्डियोग्राम (Echo) मुटुको अल्ट्रासाउन्ड जाँच हो जसबाट मुटुको भल्भ, पम्पिङ प्रतिशत र प्वालको सटीक पहिचान हुन्छ। यो सेवा काठमाडौंमा मेट्रो अस्पताल, शहीद गंगालाल हृदय केन्द्र र अन्नपूर्ण न्यूरो अस्पतालमा तथा पोखरामा सुन्दर पोखरा क्लिनिकमा उपलब्ध छ।

Premature heart attacks in Nepal are fueled by cigarette smoking, South Asian genetic risk, undiagnosed hypertension and diabetes, high triglycerides from refined carbohydrate diets, physical inactivity, and occupational stress. Every adult over age 30 should check their blood pressure, fasting blood sugar, and lipid profile annually and calculate their AHA PREVENT™ risk score. धूम्रपान, वंशाणुगत जोखिम, थाहा नभएको उच्च रक्तचाप र मधुमेह, अत्यधिक भात तथा चिल्लो खानपान, शारीरिक व्यायामको कमी र मानसिक तनावका कारण नेपालमा युवाहरूमै हृदयघात बढिरहेको छ। ३० वर्ष नाघेका प्रत्येक व्यक्तिले वर्षमा एकपटक प्रेसर, सुगर र कोलेस्ट्रोल जाँच गराउनु आवश्यक छ।

Cholesterol treatment depends on your overall cardiovascular risk, not just lab reference ranges. Statin therapy is essential if your LDL is 190 mg/dL or above, if you have diabetes, if your 10-year AHA PREVENT risk is elevated, or if you have established Coronary Artery Disease (where LDL must be maintained below 55 mg/dL). कोलेस्ट्रोलको औषधि प्रयोगशालाको सामान्य रेन्ज मात्र हेरेर नभई व्यक्तिको समग्र मुटु जोखिमको आधारमा तय गरिन्छ। यदि LDL १९० भन्दा माथि छ, मधुमेह छ, वा पहिले नै मुटुको नसा ब्लकेज भइसकेको छ भने नसामा बोसो जम्न नदिन नियमित औषधि सेवन गर्नुपर्छ।

Occasional palpitations can occur from anxiety, caffeine, or thyroid issues, but you should consult a cardiologist immediately if palpitations feel irregular, last several minutes, or occur alongside dizziness, fainting, chest tightness, or breathlessness. An ECG, 2D Echo, and 24-hour Holter monitor accurately diagnose arrhythmias like atrial fibrillation or SVT. मुटुको धड्कन अचानक छिटो हुने, अनियमित हुने, वा ढुकढुक सँगै रिंगटा लाग्ने, बेहोस हुने वा छाती दुख्ने भएमा तुरुन्त मुटु रोग विशेषज्ञलाई देखाउनुपर्छ। ईसीजी (ECG), इको र २४-घण्टे होल्टर जाँचबाट धड्कनको गडबडी पत्ता लगाई उपचार गरिन्छ।

Heart patients in Nepal should reduce white rice portions, avoid deep-fried snacks (pakora, samosa, selroti), limit salt below 5 grams per day, eat plenty of green leafy saag, lentils, seasonal fruits, and a handful of almonds or walnuts daily. Completely avoid tobacco and alcohol, and walk briskly for 30 to 45 minutes at least 5 days a week. मुटु रोगीले सेतो भात र मैदाको मात्रा घटाउने, तारेको र पकेटको खाना बार्ने, नुन कम खाने, हरियो सागपात, दाल, फलफूल र बदाम/ओखर समावेश गर्ने गर्नुपर्छ। चुरोट, सुर्ती र मदिरा पूर्ण रूपमा त्यागी हप्तामा कम्तीमा ५ दिन ३०–४५ मिनेट छिटो हिँड्ने बानी बसाल्नुपर्छ।